“医生，帮我开点开塞露吧，我几天上不出厕所了”“医生，现在上厕所这种事情，对我就是折磨，一蹲就是半小时”“我都不敢出门旅游，一改变作息，大便就几周没有”……这样的对话，在老年科的门诊十分常见。很多老年人尝试过很多方法，比如多吃香蕉、火龙果、喝盐水，都收效甚微。老年性便秘是一种常见的老年疾病，给许多老年人的生活带来极大的不便和痛苦。

南京市中医院老年科骆天炯主任提醒，老年人便秘十分常见，但很多老年人认为便秘是小事情，选择随便吃点泻药、开塞露，这是不可取的。

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为何便秘总是盯着老年人？

“导致老年人便秘的原因有很多。”骆天炯指出，随着年龄的增长，老年人的脏器功能发生生理性衰退，胃肠蠕动减慢，易造成粪便滞留在肠内，无法排出，这就导致了便秘的情况出现。同时，长期食用刺激性食物、饮食不规律、食物过于精细等都可能会导致便秘。

与此同时，药物副作用也是很容易出现在老年人身上的困扰。老年人通常需要长期服用药物，如某些镇痛药、抗抑郁药、利尿药等，这些药物可能会导致便秘作为副作用。

老年人随着生理机能的减退，日常活动量也逐渐减少，部分老年人由于患有基础疾病，导致日常活动明显受限，更有甚者无法下地活动，使得肠蠕动减弱，易引起便秘。老年人常同时面临多病、会伴有焦虑、抑郁等心理因素。不容忽视的是，精神心理因素也会影响胃肠道的感觉、运动和分泌功能而导致便秘。

如何有效预防老年人的便秘？

“合理的饮食结构对老人来说相当有帮助。”骆天炯认为，老年人应增加膳食纤维的摄入，如蔬菜、水果、全麦面包等。同时，多饮水，以保持肠道湿润，促进排便。此外，避免过多摄入高脂、高糖、高盐食物，以免影响肠道蠕动，诱发便秘。

专家特别提醒，老年人应养成定时排便的习惯，尽量避免长时间久坐或憋便。在排便时，放松心情，不要用力排便，以免对肛门造成损伤。

“老年人便秘十分常见，但很多老年人认为便秘是小事情，选择随便吃点泻药、开塞露，这是不可取的。”骆天炯强调，老年人出现便秘时应当去医院综合评估后，听取医生的建议或接受医生的治疗。同时，如果有肠道疾病病史的老人，出现便秘情况要及时进行就医。

此外，老年人进行饮食调整时，进食了过量的杂粮、水果、蔬菜等，并且减少了米面主食的摄入，认为这样就可以改善便秘症状。事实上，在饮食上，老年人还是要遵循饮食均衡的原则，要做到饮食均衡，调整生活方式，再配合医生的建议和治疗。

【中医小妙招】

推拿按摩：每天早晚进行腹部按摩，以掌心为着力点在中腹、下腹部沿顺时针方向摩动，力度逐渐加重，速度适中，以腹内有热感为宜，打圈按摩50次，可以帮助促进肠道蠕动，缓解便秘。此外，还可以拇指点压关元、气海、天枢等穴位。

艾灸治疗：选取中脘、天枢、气海、关元、足三里等穴位，进行艾灸治疗。每次灸15-20分钟，每日1-2次，可以温阳散寒，调理肠道。

食疗：俗语说“药补不如食补”，但单纯食补疗效差时仍需用药。根据不同的体质，选用不同是药物与食品配制成药膳服食。如气虚者，可选用蜂蜜、大枣、黄芪、白扁豆、山药等补益脾胃之气；阴虚者可选用芝麻、桑椹、枸杞子、百合滋阴润燥；血虚者宜用阿胶、当归、龙眼肉补血养血；阳虚者可选用肉苁蓉肉苁蓉可补肾益精润肠。需在医生的指导下进行。

中药治疗：中医认为，老年性便秘多与气血不足、脾胃虚弱、肠道燥热等因素有关。根据不同的病因，中医将便秘分为热秘、气秘、虚秘和冷秘四种类型。针对不同类型的便秘，中医采用不同的药物治疗方法。如便秘症状较重，可在医生指导下服用中药进行治疗。

通讯员 夏凡

扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖

校对 李海慧